기립성 저혈압이란?주요 증상,주요 원인,위험요소,진단방법,예방방법

기립성 저혈압이란?주요 증상,주요 원인,위험요소,진단방법,예방방법

기립성 저혈압은 앉거나 누운 상태에서 갑자기 일어날 때 혈압이 급격히 떨어져 어지러움, 두통, 심한 경우 실신까지 일으킬 수 있는 상태를 의미합니다. 주로 혈액이 중력에 의해 하체로 쏠리면서 혈압이 일시적으로 감소하여 발생하며, 특히 청소년기, 고령층, 또는 특정 질환을 가진 사람들에게 흔하게 나타날 수 있습니다. 이러한 기립성 저혈압의 원인과 주요 증상, 그리고 관리 방법을 알아보겠습니다.

1. 기립성 저혈압이란?

기립성 저혈압은 누운 자세에서 일어설 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 상태를 뜻합니다. 일반적으로 혈압은 심장과 혈관의 조절을 통해 자세 변화에 따라 유지되지만, 기립성 저혈압이 있는 경우 이러한 조절이 제대로 이루어지지 않아 혈액이 순간적으로 하체로 몰리게 됩니다.

2. 주요 증상

기립성 저혈압의 주요 증상은 빠르게 나타나며, 혈압이 떨어짐에 따라 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

• 어지러움: 기립성 저혈압 환자가 갑자기 일어설 때 가장 흔히 느끼는 증상으로, 머리가 멍해지거나 주변이 뿌옇게 보이는 느낌을 받을 수 있습니다.
• 실신: 혈압이 극단적으로 낮아질 경우, 일시적으로 의식을 잃고 쓰러질 수 있습니다.
• 두통: 혈압 저하로 인해 뇌로 가는 혈류가 줄어들어 머리가 아플 수 있습니다.
• 구토나 메스꺼움: 혈압 감소에 따라 속이 울렁거리거나 메스꺼움이 동반될 수 있습니다.
• 심박수 증가: 일어설 때 혈압이 떨어지면 몸이 이를 보상하기 위해 심박수를 증가시키며, 이는 두근거림을 유발할 수 있습니다.

3. 기립성 저혈압의 주요 원인

기립성 저혈압의 원인은 다양하며, 대부분 혈액 순환의 조절 문제와 관련이 있습니다. 

• 탈수: 수분 섭취가 부족하거나 과도한 발한, 설사 등으로 인해 탈수가 발생할 경우, 혈액량이 줄어들어 혈압이 떨어질 수 있습니다.
• 심혈관계 문제: 심부전이나 심근경색과 같은 심장 질환이 있으면 혈액을 충분히 펌프하지 못해 기립성 저혈압이 발생할 가능성이 큽니다.
• 신경계 이상: 파킨슨병이나 다발성 신경병증과 같은 질환이 자율신경계를 손상시켜 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다.
• 약물 부작용: 고혈압약, 이뇨제, 항우울제 등 특정 약물이 혈압 조절에 영향을 주어 기립성 저혈압을 일으킬 수 있습니다.

4. 기립성 저혈압의 위험 요소

기립성 저혈압은 특정 연령대와 상태에 따라 더 흔하게 발생할 수 있습니다. 노화로 인해 혈압 조절이 잘 되지 않거나 신경계 질환을 앓고 있는 경우, 또는 과체중과 같은 신체적 상태도 위험 요인으로 작용할 수 있습니다. 특히 임산부와 급성 스트레스를 자주 경험하는 사람들도 기립성 저혈압 증상을 겪을 가능성이 있습니다.

5. 진단 방법

기립성 저혈압을 진단하기 위해서는 혈압 측정을 통해 자세에 따른 변화를 살펴보아야 합니다. 일반적으로 누운 자세에서의 혈압을 측정한 후, 바로 일어선 상태에서의 혈압을 측정하여 혈압 차이를 확인하게 됩니다. 필요 시 혈액 검사나 심전도 검사를 통해 다른 원인이 없는지 확인하는 과정을 추가하기도 합니다. 

6. 예방 및 관리 방법

1) 천천히 움직이기

기립성 저혈압을 방지하는 가장 간단한 방법 중 하나는 서서히 움직이는 것입니다. 누운 상태에서 갑자기 일어나지 않고, 먼저 앉은 후 잠시 동안 자세를 유지한 다음 일어나는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 이는 혈액이 천천히 순환하도록 도와 혈압 저하를 방지할 수 있습니다.

2) 수분과 염분 보충

충분한 수분 섭취는 혈액량을 유지하여 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 됩니다. 탈수를 방지하기 위해 하루에 적절한 양의 물을 마시는 것이 중요하며, 특히 더운 날씨나 운동 후에는 추가로 물을 마시는 것이 좋습니다. 또한, 염분이 부족하면 혈압이 낮아질 수 있으므로, 의사와 상담 후 필요한 경우 염분을 추가로 보충할 수 도 있습니다.

3) 압박 스타킹 착용

기립성 저혈압을 겪는 사람들에게는 압박 스타킹을 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 압박 스타킹은 다리의 혈액이 하체에 몰리지 않도록 압박해 주어 혈액이 상체로 돌아오는 데 도움을 줍니다. 특히, 다리 부위에 혈액이 몰리는 것을 막아 기립성 저혈압의 주요 증상인 어지러움과 실신을 줄이는 데 효과적입니다.

4) 운동

규칙적인 운동은 혈액 순환 개선에 매우 중요합니다. 특히 유산소 운동과 근력 운동이 심혈관계 강화에 도움이 됩니다. 다만, 과도한 운동은 오히려 혈압을 급격히 떨어뜨릴 수 있으므로, 개인의 체력에 맞춰 꾸준히 운동을 유지하는 것이 좋습니다. 운동 전후로 물을 충분히 섭취하는 것도 필수적입니다.

5) 약물 치료

기립성 저혈압이 심하거나 일상생활에 지장을 줄 정도로 빈번한 경우, 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 이 경우, 의사와 상담을 통해 약물의 종류와 용량을 결정하게 되며, 플루드로코르티손이나 미도드린과 같은 약물이 기립성 저혈압 관리에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 약물은 부작용이 있을 수 있으므로 의료진의 지시에 따라 사용해야 합니다.

6) 생활 습관 개선

기립성 저혈압이 있는 사람들은 생활 습관 개선을 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 일상생활에서의 주의사항을 살펴보면 다음과 같습니다.

• 장시간 서 있지 않기: 오랫동안 서 있는 상태는 하체에 혈액이 몰리는 것을 유발하므로 피하는 것이 좋습니다.
• 심호흡과 자세 조절: 일어설 때 심호흡을 하며 천천히 일어나는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다.
• 건강한 체중 유지: 과체중은 심혈관계에 부담을 줄 수 있으므로, 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

결론

기립성 저혈압을 예방하기 위해서는 신체 활동과 올바른 생활 습관이 필수적입니다. 혈압 관리를 위해 신체 상태를 주기적으로 확인하고, 필요 시 전문가의 도움을 받아 생활 습관을 조절하는 것이 증상 예방에 큰 도움이 됩니다. 기립성 저혈압은 완치가 어렵더라도, 올바른 관리 방법과 예방을 통해 증상을 상당 부분 완화할 수 있습니다. 생활 습관 개선과 의사와의 상담을 통해 건강하게 관리하는 것이 중요합니다. 저역시도 기립성 저혈압이 좀 심해서 앉았다 일어나 움직이기만 해도 눈앞이 깜깜해지는 현상이 있었는데 위에 알려드린 대로 생활습관을 변화시켰더니 훨씬 개선되었습니다. 기립성 저혈압을 예방하고 관리하기 위한 꾸준한 실천이 필요하며, 궁금한 사항이나 추가적인 조언이 필요할 때는 반드시 의료 전문가와 상담하시길 권장드립니다. 여러분의 건강한 삶을 응원합니다.